Пассивно-агрессивное (негативисткое) расстройство личности (ПАРЛ) — это устаревший диагноз, который ранее использовался для описания людей с хроническим паттерном сопротивления внешним требованиям, выраженным через пассивные формы агрессии, проволочки, упрямство и скрытый саботаж.
Впервые этот термин появился в американской военной психиатрии в 1940-х годах для описания солдат, которые не подчинялись приказам, но делали это без открытого бунта. Позже он вошел в DSM-III (1980) как отдельное расстройство личности, но в DSM-IV (1994) был перемещен в приложение (как требующее дальнейшего изучения), а в DSM-5 (2013) окончательно исключен.
В МКБ-10 пассивно-агрессивное поведение может рассматриваться в рамках: других специфических расстройств личности (F60.8); расстройства поведения (F91) у детей и подростков; депрессивных или тревожных расстройств, если пассивная агрессия является их симптомом.
Симптомы негативисткого расстройства
Сопротивление внешним требованиям через скрытый саботаж. Человек формально соглашается с просьбами или указаниями, но намеренно выполняет их плохо, медленно или с "забывчивостью". Затягивание сроков, "случайные" ошибки, откладывание дел до последнего. Например, студент, не желающий писать диплом, месяцами "ищет материал", а потом сдает сырой текст, обвиняя преподавателя в завышенных требованиях.
Хроническое недовольство и пессимизм. Постоянные жалобы на несправедливость начальства, правительства, партнера, но без попыток что-то изменить. Вместо конструктивной критики — общий негатив: "В этой стране ничего нельзя добиться", "Начальник — идиот, но что поделаешь".
Скрытая агрессия: сарказм, игнорирование, демонстративная "беспомощность". Прямых конфликтов человек избегает, но выражает гнев через колкости ("Конечно, ты всегда прав…"), намеренные опоздания или внезапную "некомпетентность" ("Ой, я не знал, что это срочно!").
Обидчивость и позиция жертвы. Любое замечание воспринимается как несправедливое, а свои неудачи объясняются внешними причинами: "Меня не повышают, потому что босс меня не любит", "Если бы не жена, я бы давно сменил работу".
Двойственные послания и противоречивое поведение. На словах — согласие, на деле — саботаж. Например, муж говорит жене: "Конечно, поедем к твоим родителям!" — но в день поездки "внезапно" заболевает или устраивает скандал.
Зависть и обесценивание чужих успехов. Чужие достижения объясняются везением или подлостью: "Его повысили только потому, что он подлизывается", "Она похудела? Наверное, таблетки глотает".
Негативизм в мелочах. Даже в нейтральных ситуациях проявляется сопротивление: споры о пустяках, отказ от совместных планов без причины, критика любых предложений.
Дифференциальная диагностика
Отличие от нарциссического расстройства личности (НРЛ). Нарциссы демонстрируют явное чувство превосходства, потребность в восхищении и отсутствие эмпатии. Пассивно-агрессивные личности, напротив, часто имеют заниженную самооценку и выражают свою агрессию исподтишка. Нарцисс откровенно скажет: "Ты неудачник", а пассивный агрессор пробурчит: "Ну, если тебе так нравится это убогое решение - делай..."
Отличие от антисоциального расстройства личности. Антисоциальные личности (социопаты) открыто игнорируют нормы, манипулируют людьми и не чувствуют вины. Пассивно-агрессивные, хоть и саботируют требования, обычно не выходят за рамки закона и могут испытывать чувство обиды, а не холодный расчёт.
Отличие от тревожного расстройства. Тревожные люди избегают действий из-за страха, а пассивно-агрессивные - из-за скрытого протеста. Тревожный скажет: "Я боюсь это делать", а пассивный агрессор: "Я сделаю... (но потом найдёт причину не делать)".
Теории и причины пассивно-агрессивного (негативистического) расстройства личности
Психодинамическая теория (Фрейд, Кляйн). Согласно психодинамическому подходу, пассивная агрессия формируется как защитный механизм в раннем детстве. Если ребенок не мог открыто выражать гнев из-за авторитарного или подавляющего воспитания, он научился скрытому сопротивлению. Например, родители жестко наказывали за протест – а во взрослом возрасте человек продолжает "мстить" окружающим через саботаж и упрямство, вместо прямого конфликта.
Поведенческая теория (Бихевиоризм). Бихевиористы считают, что пассивно-агрессивное поведение закрепляется, когда оно приносит результат. Если в детстве человек избегал наказания или получал внимание благодаря скрытому саботажу (например, "заболевал" перед контрольной), то во взрослой жизни он продолжает использовать те же стратегии.
Социальные и культурные причины. В некоторых семьях и обществах прямое выражение гнева считается неприемлемым, поэтому формируется "тихий бунт". Например: в авторитарных системах (армия, строгие религиозные сообщества) открытый протест наказуем – остается только саботаж. В семьях, где эмоции подавлялись ("Злиться нельзя!"), ребенок учится выражать агрессию через пассивные методы.
Развитие пассивно-агрессивного расстройства личности
Раннее детство (0-3 года). В этот период закладываются основы эмоционального реагирования. Если потребности ребенка систематически игнорируются (например, мать эмоционально холодна или непоследовательна в уходе), а проявления гнева жестко подавляются ("Не плачь, а то накажу!"), формируется первый опыт "запрета на протест". Малыш понимает: открытое выражение недовольства опасно, но и подчиняться полностью не хочет - так зарождается первый опыт пассивного сопротивления.
Дошкольный возраст (3-6 лет). В этот период авторитарное воспитание ("Делай, как я сказал, без обсуждений!") может "ломать" волю ребенка. Если родители высмеивают попытки самостоятельности ("Куда ты лезешь, у тебя все равно не получится"), но при этом требуют послушания, ребенок учится "мстить" исподтишка: медленно одеваться после строгого приказа, "не слышать" просьбы, делать вид, что не понимает указаний.
Младший школьный возраст (6-12 лет). Школа часто становится катализатором расстройства. Если учителя или родители требуют идеального выполнения заданий, но жестко критикуют ошибки, у ребенка развивается "выученная беспомощность". Он может специально тянуть с уроками ("Я стараюсь, но не успеваю"), "забывать" тетради, оправдываясь: "А вы мне не напомнили".
Подростковый возраст (12-18 лет). Подросток, выросший в условиях гиперконтроля, уже понимает, что открытый протест приведет к наказанию, поэтому изобретает изощренные способы сопротивления: соглашается с родителями, но саботирует договоренности ("Да, я выучу математику... но "забывает" учебник в школе"); делает вид, что подчиняется, но намеренно выполняет все плохо.
Ранняя взрослость (18-25 лет). При вхождении в самостоятельную жизнь человек переносит детские модели в работу и отношения. Начальнику он "мстит" опозданиями и "нечаянными" ошибками. В романтических отношениях может игнорировать просьбы партнера. Если окружение поощряет такое поведение (например, жалеет "бедного замученного сотрудника") расстройство закрепляется.
Зрелость (25+ лет). К этому времени пассивная агрессия становится чертой характера. Человек создает вокруг себя хронические проблемы: "не может" найти хорошую работу (но на самом деле саботирует собеседования), "не везет" в отношениях (потому что партнеры устают от скрытого саботажа). Часто присоединяются психосоматические заболевания (мигрени, желудочные болезни) как телесное выражение подавленного гнева.
Подходы к терапии негативисткого расстройства
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при пассивно-агрессивном расстройстве личности
КПТ при данном расстройстве фокусируется на выявлении и изменении глубинных убеждений, которые подпитывают пассивно-агрессивное поведение. Например, человек может верить: «Если я скажу „нет“, меня перестанут любить» или «Люди всегда хотят мной командовать». Эти установки прописываются в дневнике мыслей, а затем терапевт помогает клиенту заменить их на более рациональные, например «Лучше сразу сказать нет, чем потом разочаровывать людей».
На следующем этапе терапии клиент учится заменять пассивно-агрессивные паттерны на ассертивное поведение. Это включает в себя тренировку навыков открытого выражения чувств и потребностей без страха конфронтации. Например, вместо того чтобы молча саботировать просьбу начальника, человек учится говорить: «Я не успею выполнить это к сроку, давайте обсудим приоритеты».
Важным элементом работы становится анализ последствий поведения: терапевт помогает клиенту увидеть, что пассивная агрессия не решает проблем, а лишь ухудшает отношения и создает хроническое напряжение.
Постепенно клиенту предлагается реализовывать новые модели поведения в жизни через экспозицию и поведенческие эксперименты. Так клиенту может быть предложено наконец напрямую возразить начальнику и посмотреть на последствия.
Постепенно он учится переносить дискомфорт от прямого отказа или конфликта, понимая, что это не катастрофа, а нормальная часть коммуникации.
Психодинамическая терапия пассивно-агрессивного расстройства личности
Основное внимание уделяется бессознательной борьбе между желанием проявить автономию и страхом наказания, потребностью в близости и боязнью поглощения, стремлением выразить гнев и тревогой отвержения.
Терапевт помогает клиенту осознать, как эти неразрешенные конфликты, часто сформированные в отношениях с авторитарными или эмоционально недоступными родителями, продолжают влиять на его взрослые модели поведения.
Ключевым аспектом терапии становится анализ защитных механизмов. Терапевт аккуратно исследует такие защиты как проекция ("Это не я злюсь, это они ко мне плохо относятся"), реактивное образование (демонстрация показного согласия при внутреннем сопротивлении) и смещение (вымещение гнева на безопасные объекты).
Особое значение в психодинамической терапии придается переносу - бессознательному воспроизведению клиентом своих детских паттернов в отношениях с терапевтом. Например, клиент может хронически опаздывать на сессии или "забывать" выполнять домашние задания, воспроизводя свое сопротивление родительским фигурам.
Долгосрочная цель терапии - помочь клиенту осознать истоки своего поведения, принять собственные агрессивные импульсы как нормальную часть психической жизни и найти более зрелые способы их выражения. По мере того, как клиент начинает понимать, что прямое выражение чувств не приведет к катастрофе, его потребность в пассивно-агрессивных защитах постепенно снижается.
Гештальт-подход в терапии пассивно-агрессивного расстройства личности
Гештальт-терапия при работе с пассивной агрессией делает акцент на осознавании текущего момента и восстановлении контакта с подавленными эмоциями для их последующего прямого выражения.
Терапевт помогает клиенту замечать, как его сопротивление проявляется "здесь и сейчас" - через телесные зажимы (сжатые кулаки, скрещенные руки), избегание прямого взгляда или уход в молчание.
Далее клиент предлагает клиенту взглянуть на то, что он действительно сейчас чувствует и выразить это. Это может проявляться даже в том, чтобы клиент напрямую выразил свое нежелание делать задание терапевта вместо того, чтобы саботировать его.
В процессе терапии активно используются эксперименты и ролевые игры. Клиенту могут предложить разыграть диалог между своей "покорной" и "бунтующей" частями, выразить накопившееся раздражение через движения или звуки, либо представить значимую фигуру из прошлого (например, строгого родителя) и сказать ей то, что не было сказано в детстве.
Ключевая задача гештальт-терапевта - помочь клиенту перейти от пассивного сопротивления к осознанному выбору. Вместо автоматического "да" с последующим саботажем, человек учится распознавать свои истинные желания и говорить "нет" открыто, но уважительно.
Схема-терапия при пассивно-агрессивном расстройстве личности
Схема-терапия рассматривает пассивно-агрессивное поведение как результат ранних дезадаптивных схем, сформированных в детстве. Чаще всего выявляются схемы «Подчинения» (страх выразить потребности из-за ожидания отвержения), «Недоверия/Жестокости» (убеждение, что другие будут контролировать или использовать) и «Эмоциональной депривации» (ожидание, что никто не учтет ваши чувства).
Терапия фокусируется на трёх уровнях работы: когнитивном (идентификация схем и их происхождения), эмоциональном (проработка подавленного гнева через техники «ре-родительства») и поведенческом (замена пассивного сопротивления на ассертивные реакции).
Клиент учится распознавать моменты активации схем, например, когда начальник просит выполнить задачу и возникает импульс «забыть» о ней, а вместо этого выбирает открытый диалог: «Я не успею к сроку, давайте обсудим приоритеты». Постепенно формируются здоровые стратегии, позволяющие выражать несогласие прямо, без страха отвержения.
Эффективность
Процесс терапии приводит к постепенному увеличению жизненной энергии, способности переживать весь спектр эмоций и строить более полноценные отношения. Обычно первые изменения заметны уже через несколько месяцев, а для глубинной трансформации требуется 1-2 года работы.