Карл Роджерс является революционером в области психотерапии, так как он кардинально перевернул взгляд на отношения клиента и терапевта заявив, что именно клиент является центром этих отношений и единственным экспертом в своей собственной жизни.

Именно Карл Роджерс выдвинул базовые принципы психотерапии, на которых сейчас базируется в целом любое адекватное направление психологической помощи, будь то когнитивно-поведенческая терапия, гештальт или психоанализ, ну а мы сегодня попытаемся разобрать основы клиент центрированной терапии Карла Роджерса и конечно вас ждет практическая демонстрация.

Гуманизм и самоактуализация

Роджерс был заядлым гуманистом и поэтому начал развитие совей концепции с отрицания ранних взглядом на человека. Он говорил о том, что сначала христианство культивировало представление, что люди от природы злы и грешны, а потом на смену ему пришел Фрейд, который также предложил трактовать поведение человека исходя из наиболее низких мотивов.

Создатель же клиент-центрированной терапии взглянул на человека по-другому, введя на смену таким мотивам как либидо и мортидо, новый – стремление к самоактулизации.

Стремление к самоактуализации стало для Роджерса единственным мотивом и двигателем жизни и поведения человека и во многом оно напоминает то что Абрахам Маслоу подразумевал под самореализацией.

Самоактуализация по Роджерсу состоит в стремление человека реализовывать свой внутренний потенциал, свои задатки и свою сущность. Этот мотив представлялся психологу неотъемлемо присущим человеку с рождения и имеющим биологическую природу. По его мнению, такая тенденция организма к развитию способностей и новых навыков несомненно имела смысл в контексте эволюционного развития организма

Во-первых, этот источник энергии был связан с удовлетворением дефицитарных потребностей, то есть позволял человеку выживать, а во-вторых, имел и функцию развития, которая обеспечивала эволюционную составляющую процесса развития организма.

Чтобы показать, насколько очевиден такой подход, он приводил примеры, иллюстрирующие стремление человека к самоактуализации. Например ребенок, который только учится ходить постоянно падает, но несмотря на это, упорно продолжает вставать до тех пор, пока не научится ходить, спортсмен постоянно проводит время в тяжелых тренировках, чтобы улучшить свое время в беге, альпинист, невзирая на холод и опасности упорно идет к вершине. И это движение к саморазвитию часто бывает связано с борьбой и страданиями, но побудительный мотив настолько силен, что позволяет человеку проходить через все эти препятствия и достигать своей цели.

Таким образом для Роджерса главный мотив человека — это стремление к самоактуализации с целью становления полноценной личности и, если человек действительно пытается достичь этого в своей жизни, то он живет, глубоко чувствуя свое существование и наслаждаясь каждым его моментом.

 Однако, самоактуализация для Роджерса не была некой единственной и окончательной целью или конечным состоянием совершенства, достигнув которого можно было бы остановиться. Он считал, что это непрерывный процесс развития, в котором всегда остается то, куда можно и нужно стремиться.

И несмотря на то, что самоактулизация скорее предполагает реализацию доброй природы человека, психолог не отрицал возможность негативных поступков. Однако, такие поступки возникают лишь тогда, когда человек находиться в разладе с собой, когда по тем или иным причинам его стремление к самоактуализации заблокировано. По той же причине возникают и психические болезни, когда нереализованная часть я, находит свой выход в том или ином симптоме. А само такое состояние психолог называл состоянием неконгруэнтности.

Конгруэнтность я-концепция

Как уже было сказано человек может находится в двух состояниях в состоянии конгруэнтности, когда его поведение соответствуют его стремлению к самоактуализации, его способностям и задаткам и в состоянии некогнруэнтности, когда человек пребывает в конфликте с самим собой.  Источником же конгруэнтности Роджерс считал я концепцию человека.

Я-концепция – это система представлений человека о самом себе, и его отношение к этим представлениям. Будучи раз созданной, Я-концепция может действовать как самореализующееся пророчество. Например, человек, считающий себя плохим, может поступать соответствующим образом и постоянно убеждаться в своем первичном представлении о себе. Наоборот, считая себя хорошим, он скорее будет склонен поступать в соответствии с этим представлением и снова и снова подтверждать его.

По Роджерсу Я-концепция включает в себя:

1. Я-идеальное – это то, какими как мы полагаем мы должны быть или хотели быть.
2. Я – реальное – это представления человека о самом себе, основанные на прошлом и настоящем опыте, и ожиданиях будущего.

Степень удовлетворенности человека зависит от того, насколько близки я-реальное и я-идеальное друг к другу, в то время как их расхождение порождает, фрустрацию, тревогу и невроз. И Такое расхождение по мнению Роджерса является следствием так называемой условной любви.

Развитие Я концепции

В отличие от психоаналитиков Роджерс не создавал какую-либо схему критических стадий, а говорил о механизмах развития в целом.

Он утверждал, что в процессе своего формирования «Я» регулируется оценочным процессом в организме. Другими словами, младенец оценивает доселе незнакомые ему переживания с позиции того, помогают ли они или препятствуют его врожденному стремлению к актуализации. Сначала источником таких переживаний являются именно физические воздействия, но уже вскоре им становиться социальная среда.

Основным для личности в процессе роста является то, насколько ее любят и принимают другие люди. Одобрение приводит к позитивному внутреннему состоянию, а недовольство к фрустрации. И здесь появляется потребность в позитивном внимании или безусловной любви. Именно безусловная любовь позволяет ребенку ощутить самоактуализацию и реализовывать себя без оглядки на чужое мнение. Однако, родители часто не способны дать такую идеальную любовь подменяя ее на так называемую условную любовь, которая состоит в определенном торге с ребенком, в стиле ты будешь делать то-то и то-то или будешь таким-то и и только тогда мы будем тебя любить.

Например, почти любой ребенок гиперактивен и порой это раздражает родителей. Такое поведение почти всегда не одобряется и подавляется. Это означает, что для того, чтобы получить одобрение окружения ребенку необходимо подавить свои естественные порывы, что приводит к тому, что переживаемый им опыт идет в разрез с естественным состоянием Я.

В итоге ребенок готов принять установки родителей подавляя свои внутренние стремления, просто потому что таким образом он удовлетворяет более значимые в данный момент потребности такие как потребность в любви родителей, да и просто потребность в выживании

Во многом это приводит к тому, что человек и в будущем начинает принимать установки других людей и соответствовать навязанным стандартам, просто потому что понимает, что таким какой он есть его уже не примут, как не принимает и он сам себя.

Это приводит к тому, что он исключает часть личностного опыта из своей я-концепции. Если девочку воспитывали в религиозной семье ей могли навнушать идей по поводу порочности секса. В итоге она при ощущении возбуждения будет подавлять его и в то же время чувствовать вину и фрустрацию.

При этом безусловная любовь совершенно не означает, что вы ничего не запрещаете ребенку и никогда его не ругаете. Нет, она означает лишь то, что вы будете любить ребенка в любых его проявлениях и при любых косяках, которые он вытворяет, даже если ему придется пережить наказание. 

Тревога и механизмы защиты

Как уже было сказано, Я-концепция может совершенно не отражать нашей сущности. Согласно концепции, клиент-центрированной терапии, психологические проблемы возникают вследствие конфликта я-концепта и фактического переживания.

В случае, когда наблюдается какое-то переживание не соответствующее Я концепции, мы, по сути, ощущаем угрозу и негативный аффект, от которого мы стремимся избавиться с помощью двух механизмов защиты психики: искажения и отрицания.

Искажение восприятия предполагает, что мы искажаем реальный опыт в соответствии со своей я концепцией. В этих случаях переживание в той или иной степени воспринимается сознанием, но его смысл искажается в угоду я-концепции. Например, в большинстве случаев, когда мы ругаемся с кем-то мы думаем, что это наш собеседник агрессивный козел, который и начал ругань, а не мы сами, хотя все может быть совсем наоборот.

В случае отрицания человек полностью уходит от осознания переживания в его истинном значении. Так мы, например можем полностью подавлять агрессию к родителям или к ребенку. В целом сами по себе защиты не несут большой опасности и характерны для вполне здоровых людей. Пока защиты человека эффективно работают, мы можем длительное время находится в относительно комфортном состоянии и уровень тревожности находится на вполне допустимом уровне.

Но когда расхождения между актуальным переживанием, и Я концепцией оказываются весьма значительными, защиты уже не справляются и возникают сильные и длительные тревожные состояния, приводящие к психопатологии разной степени тяжести.

Терапевтические условия

Исходя из своей парадигмы о мотиве самоактуализации Роджерс, настаивал на том, что клиент вполне может исцелить себя и сам и найти пути для самоактуализации, просто ему необходимо дать для этого все необходимые условия. Изначально он выделил лишь три таких условия, затем дополнив их до шести, но мы их резюмируем в пяти условиях.

1. Контакт. Под психологическим контактом подразумевается интенсивно переживаемое отношение, когда лица, участвующие в нём, эмоционально затрагивают друг друга.
2. Клиент находится в состоянии Неконгруэнтности, в то время как терапевт находится в состоянии конгруэнтности. Для терапевта является крайне важной способность распознавать собственные внутренние переживания и очевидным образом проявлять их в терапевтических отношениях. Это не позволяет ему играть роль или демонстрировать фасад. В тоже время если клиент уже конгруэнтен, то и терапия не будет иметь смысла.
3. Терапевт испытывает безусловное принятие личности клиента. По сути, здесь терапевт дает клиенту то, что ему когда-то не додали, он поощряет его к проявлению позволяя отыскать свою внутреннюю сущность.
4. Понимание. Понимание отражает всю суть клиент-центрированной терапии. Терапевт должен вжиться в переживания клиента, понять их, а затем передать самому клиенту, чтобы продвинуть его в его осознании.
5. Наконец, Клиент хотя бы в минимальной степени может воспринимать безусловное положительное отношение и эмпатическое понимание со стороны терапевта, ведь основные терапевтические установки не могут ни на что повлиять, если клиент не воспринимает их как таковые.

Терапия

Если вкратце описать клиент-центрированную терапию, то в целом она выглядит как повторение слов клиента в течении часа, причем часто дословно. И маловероятно что это вас как-то впечатлит, однако здесь намного важнее то, как терапевт передает смыслы клиента и как он удерживает на нем внимание, а поверьте мне слушать клиента в течении часа, не отвлекаясь на собственные мысли и повторять услышанное не так уж и просто. Но в целом все опять же ограничивается повторением и парафразами, терапевт не высказывает одобрений, не вносит интерпретаций и даже не задает вопросов.

Основная применяемая техника – это «отражение чувств» или эмпатическое слушание: каждый раз, когда клиент говорит, реакция консультанта заключается в сообщении клиенту, как он понимает его мысль или чувство. С помощью такого психологического зеркала клиент лучше понимает собственные проблемы. , т. е., важными оказываются и чувства клиента, и чувства терапевта.

Подвидами этой техники являются следующие.

1. Техника обобщения – здесь терапевт пытается передать общий смысл сказанного. Например, клиент, который пришел на прием, может сказать приблизительно следующее: «Сегодня ночью я увидел во сне мою мать, и я думал о ней все время. Как я устал от этого всего. У меня проблемы и дома, и на работе, и с детьми…». Терапевт может ответить: «Да, с вами многое сейчас происходит…» После этого терапевт некоторое время ожидает в тишине. Сам обратившийся решает, о чем ему стоит говорить и требуется ли ему дальнейшая помощь.
2. Метод повторов - Еще одна техника, использующаяся в клиент-центрированной психотерапии К. Роджерса, – это повторы. В данном случае психолог просто повторяет сказанное клиентом: «Вам сегодня приснилась мать, и вы размышляли о ней все то время, пока добирались на прием…» Затем должна последовать пауза.
3. Метод метафоры - предполагает, что мы метафорически передаем смысл слов клиента. Метафору можно использовать и разово, и в качестве устойчивого образа, который сопровождает весь терапевтический процесс.

К примеру, мужчина, обратившийся за помощью к специалисту, стал ненавидеть свою жену. Причина заключается в том, что она набрала лишний вес, стала некрасивой. Внутренне он желает ей смерти, однако не может выразить этого желания вслух, поскольку оно вызывает сильное чувство вины. Терапевт выстраивает образ: «Как-то раз принц посадил под своим окном нежное, красивое дерево. Каждое утро он наслаждался его благоуханием. Однако в какой-то момент дерево начало закрывать свет, который уже почти не проникал в окно. В спальне принца стало холодно и неуютно. Теперь оно стало ему ненавистно. И принц уже начал выстраивать планы, как уничтожить это дерево, спилить его…». Такая метафора позволяет обсудить свои агрессивные чувства без ощущения вины. Это делает клиента более открытым.

Этапы клиент-центрированной терапии

Роджерс перечисляет следующие характерные шаги терапевтической помощи:

1. На первом этапе клиент ощущает нежелание выражать себя. Общение происходит лишь на общие темы.
2. На втором этапе проявляются чувства, однако клиент не берет на себя ответственности за происходящее в его жизни. Не признаются жизненные противоречия. Отсутствует дифференциация личностных смыслов.
3. Затем начинается ослабление, постепенное самовыражение. Человек выражает прошлые переживания – как правило, отрицательные.
4. Принятие того, что было выражено на предыдущем этапе, позволяет перейти на следующую стадию. Человек начинает чувствовать ответственность за те проблемы, что имеются в его жизни.
5. На пятой стадии чувства выражаются уже полностью свободно, однако нередко присутствует удивление, страх. Человек более точно определяет свои эмоции.
6. Шестая стадия наиболее драматична. Клиент переживает свои чувства во всей полноте. Проблема прекращает для него быть объектом.
7. На этом этапе обратившийся за помощью продолжает самостоятельное движение вперед, уже без помощи психотерапевта.

Полноценный человек

Результатом клиент-центрированной терапии должен стать так называемый полноценный и здоровый человек, которого карл Роджерс описал в следующих характеристиках.

1. Открытость переживанию- такие люди способны слушать себя, чувствовать свои внутренние переживания, способны осознавать свои глубокие мысли и чувства, при этом не испытывая тревоги
2. Экзистенциальный образ жизни— это тенденция жить полно и насыщенно в каждый момент существования, причем каждое переживание является свежим и уникальным, отлично от того, что было ранее.
3. Организмическое доверие- способность человека принимать во внимание свои внутренние ощущения и рассматривать их как основу для выбора поведения.
4. Эмпирическая свобода- говорит о том, что человек может жить свободно без каких-либо ограничений и запретов. В этом аспекте, по Роджерсу, каждый волен делать свой собственный выбор, несмотря на внешние факторы, в любом случае это будет его личное решение, зависящее только от него самого.
5. Креативность- подразумевает гибкость, адаптивность и творческий подход к отдельным ситуациям и к жизни в целом. Однако такие люди не всегда являются приспособленным к культуре, и не относятся к конформистам.

Заключение

Карл Роджерс наверняка ассоциируется у вас со всем самым позитивным и с верой в человеческую суть за что его и критиковали. Однако, это вопрос философский, а не практический, реальным ж аргументом в пользу его критики стал метаанализ психотерапий по Айзенку, где клиент центрированная терапия показала наименьшую эффективность среди таких направлений как КПТ, гештальт, психоанализ. И хотя данный обзор устарел и не отражает реальности, я склонен соглашаться с малым эффектом от такой терапии, так как сам проходил одну сессию у достаточно опытного клиент-центрированного терапевта.

И скажу честно для меня это действительно выглядело как странное повторение того, что я говорю с высказыванием каких-то и так очевидных для меня истин и с еще и постоянным и довольно напрягающим взглядом в глаза. Вы не подумайте, что это у меня проблемы со взглядом, но просто, когда человек подлезает под вас, когда вы наклоняетесь чтобы взглянуть вам в глаза это достаточно странно.

И, как мне кажется, такое повторение сказанного в принципе не будет эффективно для рефлексирующих людей и скорее подойдет тем, у кого рефлексия совершенно не развита.

Более того, как всегда, терапия которая во всеуслышание объявляет себя недирективной оказалась в той же мере наиболее направляющей, потому что терапевт постепенно старался подвести меня к идее моей ответственности за мой симптом, хотя как ответственность может быть за ВСД я не знаю и как по мне это аморально и антигуманно утверждать что человек виноват и может контролировать вещи которые на самом деле он контролировать не может.

Но Я также допускаю и то, что одного сеанса было мало и необходимо сто тысяч сеансов чтобы я все-таки ощутил эмпатию и в связи с этим самореализовался, но тут уже встает вопрос стоит ли оно того.

С другой стороны, сама клиент-центрированная терапия Роджерса оказала огромное влияние на терапию в целом. При полном отсутствии терапевтических техник она разработала все основные условия и техники создания отношений с клиентом именно отсюда вы знаете такие слова как раппорт и конгруэнтность, а не из НЛП как могло показаться. И именно здесь берет начала вся гуманистическая терапия.

© YouTube, Сайт (консультации), Запись на консультацию (WhatsApp) -  8-926-105-54-96 (SMS)