Регрессивная терапия: от истоков к современным техникам

Мой блог / Просмотр публикации

Рассматривая различные направления гипноза, мы наконец подошли к регрессивной гипнотерапии, которая является одной из основных модальностей гипнотерапии на сегодняшний день.

Регрессивная гипнотерапия берет свое начало в работах двух Авторов Пьера Жане и Йозефа Брейера, которые одновременно открыли тот факт, что с помощью воскрешения травматических воспоминаний возможно исцелить различные заболевания. Однако стоит сказать, что к психотерапии они подходили абсолютно по-разному.

 

Теория диссоциации Пьера Жане

Пьер Жане был психиатром и поэтому изначально работал с больными людьми, которым тогда приписывали диагноз Истерия. И именно исходя из этого факта и из того, что истерики являются наиболее гипнабельными личностями он связывал гипноз с болезнью и утверждал, что психотравма может нанести вред именно таким людям из-за слабости их личности.

Так вот Пьер Жане проводил множество экспериментов с гипнозом на своих истерических пациентках и обнаружил, что многие его внушения пациентки выполняют без какого-либо осознания и воли.

Например, он часто применял процедуру автоматического письма, когда рука пациентки как бы сама писала от лица ее подсознания. И вполне возможно было провести такой опыт, когда пациентке внушалась анестезия и сознательно она не выражала никакой боли, однако, как только вопрос об ощущениях задавался бессознательному, пациентка через автоматическое письмо указывала, что чувствуют боль.

Или, например, пациентке можно было дать постгипнотическое внушение в стиле, как только откроешь глаза тебе захочется выйти на улицу и открыть зонт. И пациентка действительно это делала, однако, когда у нее спрашивали зачем, она открыла зонт, та оправдывалась утверждая что собирается дождь, хотя на небе не было ни облачка.

На основе таких экспериментов Жане сделал вывод о существовании бессознательной жизни в психике людей. А внушение служило своего рода идеей, которая функционирует в обход сознания и контролирует психическую жизнь пациентки.

При этом на психические симптомы он смотрел, точно также узнавая в них такие же неосознанные процессы, которые охватывают больное сознание и выражаются в виде различных действий типа припадков, контрактур, галлюцинаций и чего угодно еще. Подобные действия, идущие в обход нашего сознания, он и назвал психическими автоматизмами.

И также как в основе гипнотических феноменов лежат идеи, порожденные внушением, также как он думал и в основе болезненных автоматизмов лежат какие-то идеи.

Его исследование привело его к тому, что эти идеи зарождаются в психике человека в момент психологической травмы. Так Две его истерические пациентки — Люси и Леони — имели множественные личности. В обоих случаях путем гип­ноза Жане нашел, что первопричиной был шок в детстве.

Отсюда он вывел свою теорию психической травмы. Он рассматривал психику как совокупность определенных процессов и идей. При этом разные люди обладают возможностью в разной степени интегрировать все эти процессы и всё психическое содержание в единое целое. Такую способность Жане назвал интегративной функцией Эго.

Так вот он заявил, что у истериков и гипнабельных личностей интегративная функция Эго достаточно слабая, поэтому в результате любого стресса их психика распадается, а то или иное содержание опыта просто вытесняется

Хотя термин вытеснение был введен лишь позже Зигмундом Фрейдом, в то время как Жане применял именно первоначальный термин который сейчас и используется в когнитивной науке, говоря о диссоциации и определяя ее как вынесение тех или иных элементов опыта из поля сознания, когда они начинают функционировать самостоятельно и независимо от воли человека.

Свою же терапию, он назвал терапией реинтеграцией, и построил ее на том, чтобы вновь интегрировать диссоциированный материал в сознание.

В процессе психотерапии Жане с помощью наводящих вопросов подводил пациента к воспоминанию диссоциированной травматической ситуации. Затем и это то, что отличало именно подход Жане он работал с фиксированной идеей и делал это по большому счету когнитивно.

Например, однажды к нему поступила женщина 40 лет, которая испытывала сильный страх заразиться холерой. Ее приступы, сопровождались рвотой и криками в стиле «Холера придет и заберет меня!», о которых она впоследствии не помнила. 

Так как фиксированная идея для Жане это не просто какая-то мысль, а целостный комплекс различных ощущений и восприятий, Жане и работал с тем, чтобы расформировать его. Например, он мог менять содержание травматической ситуации, он мог регулировать различные параметры восприятия воспоминания, например, изменив цветность картинки или звук, примерно так как сейчас делают НЛПеры или он мог изменить эмоциональное значение происходящего.

Например, данной женщине предлагалось по слогам произносить слово «Хо Ле Ра», и при этом Жане внушал что это имя китайского императора. И клиентка выздоровела

Был и другой случай, когда Жане работал с молодым человеком по имени Ахиллес, который впал в депрессию из-за того, что изменил своей жене. Ахиллес заявлял, что тогда в него вселился сам дьявол. Жане, загипнотизировав пациента стал беседовать с Дьяволом отдавая ему различные приказы, которые дьявол с готовностью выполнял. Затем Жане подстроил ему ловушку и заставил уснуть, после чего мог свободно говорить с личностью пациента. Тогда Жане и узнал причину страданий и внушил пациенту, что жена простила его. Пациент выздоровел и в течении 8 лет не имел никаких рецидивов.

 

Теория Брейера

В отличии от Пьера Жане, который во всех проблемах обвинял именно особенности личности человека, Йозеф Брейер обратил внимания на свойства самих травмирующих ситуаций.

Брейер заявил, что в момент травмы человек входит в так называемое гипноидное состояние, в котором запоминаются различные аспекты ситуации. В этом состоянии все происходящее как бы вырывается из обыденного потока ассоциаций, а затем сохраняется отдельно от сознания, скрываясь в нашей психике, но продолжая влиять на нас.

Например, в случае посттравматического расстройства, к человеку постоянно приходят флешбеки и ночные кошмары, которые он никак не контролирует. А в случае детского сексуального насилия девушка может начать избегать противоположный пол, при этом ничего не помня о своем детстве.

Это связано с тем, что в момент травмы образуется отщепленная группа, воспоминаний, мыслей, идей и реакций, которые начинают функционировать на бессознательном уровне.

Однако Брейер придавал первостепенную роль именно психодинамическому, а не когнитивному компоненту вытесненных травм.

Он говорил о том, что всеми нами движет нервная психическая энергия. И это не какая-то абстрактная энергия либидо как в последующем у Фрейда, а вполне себе энергия реальная.

Так вот в момент травмы происходит фиксация этой энергии на той или иной группе представлений, в результате чего человек теряет возможность удовлетворить свои потребности иным способом, что в итоге приводит к образованию симптома.

Например, если девушку изнасиловал в детстве отец, она может отказаться от построения отношений с мужчинами, но так как ее сексуальная потребность остается неудовлетворенной, и она постоянно испытывает из-за этого напряжения, у нее в какой-то момент могут начаться панические атаки. Проще говоря, заблокированная энергия находит себе иной выход в болезненной симптоме.

Отсюда и терапия Брейера была направлена прежде всего не на когнитивную переработку воспоминаний, а на отреагирование подавленного аффекта.

Такое отреагирование он назвал катарсисом, а свою терапию катартическим методом.

Классическим случаем данной терапии считается Берта Поппенгейм, страдавшая кошмарами, галлюцинациями, раздвоением сознания, провалами в памяти, параличами и еще множеством симптомов, то есть она была просто на просто истеричкой. 

Брейер лечил пациентку два года. Он посещал ее каждый день и обнаружил, что после обеда она становится сонной и впадает в некое подобие транса, который он назвал самогипнозом. В этом состоянии она часто рассказывала ему о своих фантазиях и «печальных историях».

Сама Берта называла эти встречи «прочисткой дымовой трубы»

По словам Брейера после такой терапии речь идет о значительных улучшениях и едва ли не о полном излечении. Хотя согласно данным, обнародованным лишь недавно, несчастная Берта всю жизнь провела в скитаниях по психиатрическим клиникам и умерла в том же плачевном состоянии, от которого ее когда-то лечили.

Но, как бы то ни было, именно на той идеи, что психотерапевтический эффект может быть достигнут путем отреагирования подавленного аффекта и базируется теперь вся психодинамическая терапия. И именно Брейер стоит у истоков психоанализа, хотя его коллега Фрейд этого бы никогда не признал.

 

Общая теория регрессивной гипнотерапии

Не смотря на название данного раздела ролика достаточно сложно говорить о каких-то общих взглядах в области регрессивной гипнотерапии. Большинство представителей этого направления в основном практики, которые и развивали именно практическую сторону методики. Теоретические же основания для данного вида психотерапии как правило находятся в общих психологических исследованиях и тоже разняться между собой. Однако, я постараюсь как-то обобщить теоретические представления регрессивной гипнотерапии.

Теория травмы и диссоциации

Как вы могли понять основное положение регрессивной гипнотерапии состоит в существовании вытесненных травм и бессознательной жизни человека.

Регрессивная гипнотерапия базируется на той идеи что в момент травмы происходит распад нашей психики, где какие-то элементы опыта сохраняются изолировано от нашего сознания. О доказательствах этого факта вы можете посмотреть в отдельном моём ролике, посвященном вытесненным воспоминаниям.

Так вот травма понимается лично мной – как опыт, превышающий интегративные возможности нашей психики. В момент травмы какая-то часть информации фиксируется изолировано от сознания и затем продолжает действовать автоматически без участия нашей воли.

Некоторые авторы, например Онно Ван дер Харт называют такую часть информации частями личности. И здесь не имеется в виду что в нас реально живет какая-то другая личность, скорее подразумеваются такие же скрытые идеи как те о которых говорил Пьер Жане.

Так вот в момент травмы образуются схемы восприятия, которые могут содержать в себе.

Во-первых, условно-рефлекторную информацию, то есть реакцию на те или иные признаки ситуации.

Во-вторых, какие-то неотрегированные эмоции и побуждения или незавершенные гештальты.

Например, если мы возьмем фобию собак, то можно сказать, что есть часть личности, в человеке которая отвечает за возникновение у него страха перед собаками. Или есть когнитивная схема, которая заставляет его воспринимать собак как страшных. И это условно-рефлекторная связь.

Однако, если мы возьмем ситуацию посттравматического расстройства, когда собака может приходить к человеку в кошмарах и у него могут случаться флешбеки, то мы можем говорить о неотреагированном и неинтегрированном материале. В обоих случаях реакции человека не зависит от его воли, а происходят автоматически, как будто в нем живет иная часть личности.

Помимо этого, травма включает в себя фиксированную и неудовлетворенную потребность. Например, у покусанного ребенка была фрустрирована потребность в безопасности.

А также компенсаторные стратегии и защитные механизмы. Например, покусанный собакой пациент может заявлять, что собаки могут заразить его бешенством. То есть он будет рационализировать свой бессознательный страх. При этом он будет выстраивать свою жизнь так чтобы не встречаться с собаками.

Другой пример – это девушка, которая страдает ожирением и постоянно заедает свой стресс. По сути, обжорство для нее — это компенсаторная стратегия для какой-то иной травмы, которую нам предстоит вскрыть.

Таким образом травма может включать в себя как психодинамический компонент, открытый Йозефом Брейером, так и прямую связь с симптом, о чем говорил Пьер Жане.

Задача же регрессивного гипноаналитика состоит в том, чтобы в процессе терапии разобрать данную сложную связь симптома и травмы, отрегиаровать аффект и изменить способ удовлетворения потребности.

 

Применение гипноза

Если вы считаете, что гипноз в регрессивной гипнотерапии применяется, потому что он открывает вам доступ к бессознательному или великому космосу или чему либо еще, то нет это абсолютная глупость и в принципе тех же результатов вы можете добиться и без гипноза, однако как показали исследования гипноз имеет ряд преимуществ.

Сам гипноз предполагает под собой несколько свойств: концентрацию внимания, усиление внушаемости, актуализацию воображению, усиление диссоциации и усиление идеодинамических эффектов или связи психики и тела.

Все эти свойства как не сложно догадаться положительно влияют на процесс психотерапии. Проще говоря, находясь в гипнозе человек будет больше вовлечен в процесс, у него будет меньше критики к словам терапевта, он будет лучше чувствовать свое тело и что самое главное он будет намного лучше вспоминать события прошлого.

А исследования гипноза действительно показали, что люди под гипнозом продуцируют большое количество воспоминаний и сообщают большее количество деталей. Это достигается опять же с помощью той же самой актуализации воображения и концентрации внимания.

Человек больше представляет нежели обдумывает и ему становится намного легче создать ассоциативный ряд, который и приводит его к воспоминанию о травме. А повышенная внушаемость позволяет эту травму намного легче проработать.

Однако способы проработки травмы могут быть абсолютно различны.

 

Модификации регрессивной гипнотерапии

Если в теоретическом плане регрессивная терапия и не так развита, то вот в плане практике было создано уже несколько десятков подходов к проведению регрессии, и я рассмотрю наиболее популярные из них.

Регрессивная терапия. На сегодняшний день при словосочетании регрессивная терапия люди намного чаще представляют себе не терапию травмы, а терапию, где пациент должен вспоминать прошлые жизни. Очевидно, что придумал это все недалекий человек, который заметил, что люди под гипнозом склонны сообщать не только реальные воспоминания, но и фантазийные, особенно если гипнотизер на таком воспоминании постоянно настаивает.

Этим недалеким человеком, по-видимому, стал Мори Бернстайн, который впервые написал о случаи воспоминании прошлых жизней. Но реальные бабки на этот рубят такие популяризаторы как Долорес Кенон и Майкл Ньютон.

Уж не знаю действительно ли людям не хватает минимального критического мышления или им просто нравится получать деньги за бесполезные книги, но, в общем и целом, воспоминание прошлых жизней под гипнозом достаточно легко опровергалось во всех возможных экспериментах.

Например, если перед гипнозом претворится астрологом и сказать, что человек был в прошлой жизни Юлием Цезарем то именно это он и вспомнит. Однако при задавании вопроса по воспоминаемой эпохи, пациент просто выдумает какую-то глупость. А если попросить пациента говорить на языке эпохи, он будет нести какую-то тарабарщину в полной уверенности что он владеет скрытым знанием. При этом, почему-то так получается, что вспоминают прошлые жизни только те кто в них верит, а те кто не верит их никогда и не вспоминает.

Однако, данная терапия работает и это поддерживает ее популярность. А то почему она работает опять же объясняет нам теория Йоефа Брейера. Выдуманные страшные картинки в голове позволяют отреагировать все тот же вытесненный аффект и человеку становится легче.

Терапия частей. Регрессивная терапия частей базируется на идеи, что в момент травмы образуется отделенная часть личности. В этом случае терапевт обычно называет часть ответственную за симптом и делает регрессию в момент ее образования, затем производя переговоры между частями.

Когнитивная регрессивная гипнотерапия. Начало когнитивной регрессивной гипнотерапии заложил Дэвид Лесснер. В своей практике он не просто работал с отдельными событиями прошлого, а анализировал целые цепочки событий изучая к какому выводу они привели и меняя данный вывод.

Например, в одной ситуации девушку могли бросить родители, в другой она могла остаться одна на ледяном склоне, а сейчас она боится ездить в лифте. Соответственно можно интерпретировать этот симптом как стремление удовлетворить свою социальную потребность за счет того, что из-за страха все время приходится брать кого-то с собой в лифт.

И это лишь одна когнитивная вариация регрессивной терапии. Достаточно часто когнитивные терапевты используют регрессивный гипноз чтобы менять дезадаптивные мысли в тех или иных воспоминаниях на адаптивные или проводить изменение воспоминания примерно также как это делал Пьер Жане.

Есть методика когнитивного гипноанализа, которую предлагает мой коллега Геннадий Иванов, где он совмещает десенсибилизацию отдельных убеждений и эмоционально образную психотерапию.

Другие методики. Полно и других различных комплексных и псевдонаучных методик. Например, концепция 5-path Кэла Беньяна где он предлагает использовать технику прощения в ситуациях обиды. Учитывая, что техника взята не откуда-нибудь, а из религии, ее можно в принципе не принимать в серьез, как адекватный метод лечения. Есть всякие авторские методы, где предлагается работать с так называемыми инстинктами, которых на самом деле у человека нет. Но и на этом все не заканчивается.

Полно техник, которые нагло воруют идею регрессивной терапии и терапии травмы просто применяют все это без ритуала наведения гипноза.

Сюда можно отнести дианетику, терапию отправных точек, Wingwave-коучинг, тета-хилинг и множество других направлений, которые появляются и исчезают ежедневно и которые строятся на поиске вытесненной травмы с небольшими техническими видоизменениями при этом претендуя на полную оригинальность.

И, к сожалению, намного чаще обращаясь к регрессивному терапевту вы наткнетесь на какого нибудь шарлатана нежели на высококвалифицированного специалиста.

Для меня же настало время продемонстрировать вам процесс терапии, который я покажу на примере когнитивного регрессивного подхода.

 

Процесс когнитивной регрессивной гипнотерапии.

В этом ролике я раскрою для вас типичный процесс регрессивной гипнотерапии. Вы узнаете, как гипнотерапия проходит на практике и какие этапы она включает.

  1. На первом этапе мы проводим диагностику клиента. Наша задача выявить проблемное неадекватное чувство, которое доставляет человеку дискомфорт. И, с которым мы будем в последующем работать. Иногда проблемы бывают простыми, где четко ясна ситуация и проблемная эмоция в таком случае можно сразу переходить к терапии. Иногда клиент заявляет сложную экзистенциальную проблему и сам не понимает какие чувства он испытывает, а может быть даже винит во всем других и внешний мир. В этом случае мы посылаем человека в реальную ситуацию, чтобы он убедился на практике, что причина именно в чувстве, и смог нам его описать
  2. Далее я погружаю человека в гипнотическое состояние. Оно поможет активизировать воображение клиента для последующей рестимуляции психотравмирующего события. Я проверяю глубину гипноза с помощью специальных тестов на каталепсию и амнезию, которые соответствую разным стадиям гипноза.
  3. Если глубины не хватает, то стоит догрузить человека. Для этого используются специальные методы углубления и речевые связки и затем мы снова проводим тест на глубину. Наша цель — это вызвать амнезию или каталепсию для эффективной работы с фобической реакцией или другой проблемой.
  4. Когда мы добились нужной глубины нужно помочь человеку воспроизвести дискомфортные ощущения, которые он испытывает в проблемной ситуации. Например, мы можем попросить человека с клаустрофобией, вспомнить ситуацию, где он был в замкнутом пространстве. На видео вы увидите девушку с фобией эскалатора. Реалистичное воспроизведение проблемной ситуации помогает нам четко обозначить какой чувство испытывает человек, и где в теле находится телесное напряжение, связанное с ним. Это в свою очередь запускает в голове человека ассоциативный ряд и репродуцирует эмоцию, через которую мы и будем осуществлять регрессию, т.е. искать первоначальную травматическую ситуацию. По сути, чтобы найти такую ситуацию нам нужны как бы подсказки, за которые человек может уцепиться, этим подсказками и являются схожие ощущения и эмоции, которые человек переживал в разных ситуациях. Таким образом усиливая эмоцию, мы можем найти более раннюю ситуацию, связанную с данным чувством. Обычно первоначальная ситуация находится не сразу, а человек вспоминает ряд связанных ситуаций, но каждая новая ситуация еще глубже погружает человека в проблемное состояния и тем самым дает все больше подсказок, для поиска изначальной проблемы.
  5. Наконец мы находим наиболее значимую ситуацию, которая травмировала человека и в которой сформировался неправильный способ поведения и мышления. Воспоминание ситуации часто сопровождается катарсисом или эмоциональным выплеском. Диссоциированная или вытесненная ситуация интегрируется в обыденное сознание субъекта, и он уже может начать контролировать свои реакции. Но как показала практика этого не всегда бывает достаточно. Обычное осознание воспоминания не всегда приносит избавление, так как проблема носит более комплексный характер, она имеет под собой когнитивный, эмоциональный и поведенческий аспекты. Поэтому мы стараемся проработать их все.
  6. В итоге человек в этой ситуации получает какой-то новый ресурс, новый вывод и учится новому поведению. Я провожу возрастную прогрессию через все травматические ситуации позволяя клиенту пройти через них с новым опытом и новыми выводами. Если где-то возникает затор, то происходит такая же проработка проблемной ситуации и продолжается прогрессия, пока человек не доходит до текущей проблемной ситуации, которая его и беспокоит. И мы осуществляем первичную проверку, т.е. спрашиваем, что теперь чувствует человек в проблемной ситуации. Следует понимать устранение проблемы за один сеанс это идеальная ситуация. Чаще всего одна сессия будет посвящена одному проблемному ощущению или чувству. Вы будете его убирать, и при возвращении в проблемную ситуации будут выявляться другие ранее скрытые проблемные чувства. И количество таких чувств индивидуально для каждого человека, но обычно не превышает 3-5.
  7. После устранения проблемного чувства мы проводим проверку реальностью, т.е. посылаем человека в проблемную ситуацию и смотрим как изменилось его мироощущение.

Это был типичный процесс регрессивный гипнотерапии, который подходит далеко не всем и далеко не всегда. Однако, если вы попали в ту самую группу клиентов, то вам регрессивная гипнотерапия сможет помочь достаточно быстро.

Говорить же о каких-то объективных данных оценки эффективности наверно не представляется возможным, так как в исследованиях, где упоминается гипноз практически никогда не приводится, уточнение какой именно вид гипнотерапии применяли и намного чаще это будет именно суггестивная терапия.

Однако то о чем мы можем с уверенностью сказать это о том, что работа с воспоминаниями действительно приносит очень хорошие результаты о чем нам говорят исследования техники рескриптинга из схема терапии и о том, что в целом краткосрочные виды психодинамической терапии куда относится и регрессивная терапия не менее эффективны чем когнитивно-поведенческая психотерапия.

 

 

 © YouTube, Сайт (консультации), Запись на консультацию (WhatsApp) -  8-926-105-54-96 (SMS)

Теги: гипнотерапия, гипноз, гештальт, гештальттерапия, психотерапия, гештальтгипнотерапия, simplepsychology, регрессивный гипноз, регрессия, КПТ, когнитивная
Комментарии
Терехова Алиса Алексеевна
Авдеев Павел Сергеевич писал(а):
Другой пример – это девушка, которая страдает ожирением и постоянно заедает свой стресс. По сути, обжорство для нее — это компенсаторная стратегия для какой-то иной травмы, которую нам предстоит вскрыть

Очень наглядный пример
№1 | 7 июля 2021
Терехова Алиса Алексеевна
Авдеев Павел Сергеевич писал(а):
. На видео вы увидите девушку с фобией
Текст подкрепленный видео с практикой - бесценно!
№1 | 7 июля 2021
[ добавить комментарий ]